RASTAF-ARI
Rehabilitación asistida por tecnología para la mejora funcional de personas amputadas mediante ajustes iniciales de prótesis - Acción de Investigación Intitativa
Al alta del servicio quirúrgico, los amputados suelen ser atendidos en un centro de rehabilitación funcional para controlar las secuelas postoperatorias e iniciar la vuelta a la marcha mediante la colocación de una prótesis provisional.
En la mayoría de los casos, los amputados son atendidos en un centro de rehabilitación funcional.
Esta prótesis provisional permite adaptar la protetización a las variaciones de volumen del muñón y también determinar los ajustes necesarios para su utilización. Entre estos ajustes, el ortoprotesista y/o el rehabilitador estiman la inclinación anteroposterior y medio-lateral del encaje en relación con el cuerpo de la prótesis, así como su traslación anteroposterior. Un segundo nivel de ajuste se refiere a la inclinación del vástago de la prótesis para determinar el apoyo en el suelo. El último nivel se refiere a la orientación del pie protésico. A pesar de la complejidad de estos ajustes, parece que no existen datos cuantitativos que ayuden a los profesionales en sus necesidades clínicas. Por lo tanto, el diagnóstico y la evaluación de las necesidades protésicas dependen principalmente de la experiencia del fisioterapeuta y del ortoprotésico, así como de los comentarios de los pacientes.
La principal barrera clínica está relacionada con la dificultad de los clínicos para acceder a sistemas de medición que les permitan tomar decisiones objetivas. En consecuencia, los ajustes de las prótesis provisionales se basan esencialmente en una evaluación clínica subjetiva y, sobre todo, en las sensaciones expresadas por el paciente, que no necesariamente es consciente de las repercusiones negativas a largo plazo de las compensaciones que se establecen en el momento de la protetización.
El principal obstáculo clínico está relacionado con la dificultad de los clínicos para acceder a sistemas de medición que les permitan tomar decisiones objetivas.
Desde un punto de vista científico, aunque cada prótesis se entrega con un conjunto básico de parámetros que le permiten funcionar mecánicamente de forma adecuada, actualmente no existen datos que permitan personalizar estos ajustes en función de las características morfológicas y funcionales del paciente. En la actualidad, los esfuerzos de investigación y desarrollo se centran más en la tecnología de la prótesis en sí que en los aspectos funcionales asociados a su uso.
Prótesis de prótesis para pacientes.
En el servicio de rehabilitación del Hospital de Valenciennes se realizan mediciones biomecánicas en posición ortostática y durante la marcha. Al final de estos experimentos, se proponen parámetros biomecánicos a los equipos clínicos con el fin de objetivar y personalizar los ajustes de la prótesis provisional, su alineación, así como su uso funcional por parte del paciente.
.
Este proyecto de investigación ofrece, por lo tanto, un fuerte valor añadido clínico y también está en línea con los temas principales de la LAMIH y la UPHF: movilidad y discapacidad. También tendrá un importante beneficio social.
class="rtejtify">Este proyecto de investigación ofrece, por tanto, un importante valor clínico añadido.